颈部僵直是强直性脊柱炎的一种,为免疫性疾病,颈椎韧带慢性炎症硬化出现的症状、颈部不适僵硬转摇不能等,还有可能是长时间低头学习,看手机电脑导致的颈椎病现象,检查发现颈部曲度变直现象。
贵阳强直医院一般颈椎多表现为颈肩部疼痛、脖子僵硬、活动受限,行x光片检查可以显示颈椎曲度变直甚至颈椎曲度反弓且部分患者有颈椎骨质增生。
如果焦虑症患者出现脖子强直,那么需要注意以下能够引起颈部强直的原因:
比较常见的是细菌性的脑膜炎是因为细菌感染造成的,常见的是流感、嗜血杆菌b型、脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌、最容易在患感冒的时候被病菌传染。还有就是结核性的脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症;另外还可见于病毒性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、颅内压增高、破伤风及一些颈部的疾病等、当患者不符合以上症状时需排除其他引起颈部强直的疾病,必要试可通过腰穿脑脊液化验或颈部的核磁检查、颅脑核磁检查来进一步明确原因。
AS患者发生的颈椎骨折多为贯穿脊柱三柱的不稳定性骨折,易合并脊髓或神经根损伤其治疗颇为棘手。如果确诊为颈椎病可以进行颈椎牵引治疗,行颈椎曲度牵引恢复颈椎曲度效果更为明显且同时服用非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠、布洛芬缓释胶囊等,及治疗颈椎病的中成药治疗:如颈舒颗粒,颈复康颗粒等也有一定效果。如果效果不佳就可以进一步行颈椎核磁共振检查来明确颈椎间盘是否有突出
少数医学者认为AS患者颈椎骨折的手术风险较大,总体死亡率较过去无明显降低,建议对于轻微骨折或无明显移位的颈椎骨折行保守治疗。但绝大多数学者认为保守治疗可增加脊髓损伤的概率,建议对AS颈椎骨折行积极的手术治疗。目前的主流手术方式为前路、后路和前后联合入路手术。
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