人民网数据表明,50%的强直性脊柱炎患者被确诊为强直时已经是中晚期。背部和腰部活动受限,各方面都变得严重,相对于早期而言,此时的治疗难度也更大。那么,有类似强直性脊柱炎症状的患者如何尽早知道自己是否已经患病?或者已经换上强直性脊柱炎的患者,如何知晓自己病情发展到什么程度?关节骨质有没有损伤呢?……这就需要通过检查来确定。
强直性脊柱炎到中晚期有治愈的可能性吗?
据贵阳治疗强直医院主任介绍,强直性脊柱炎的检查一般分为两类,即常规的确诊性检查及专科的炎症及骨质损伤、病情发展程度检查。
常规确诊性检查
主要是血常规 、血沉(ESR) 、HLA-B27抗原检测 、免疫球蛋白检查等。这类检查主要是用来判断患者是否患有强直性脊柱炎,有助于强直的诊断。
专科检查
主要是关节脊柱炎症分布检查、个人体质及免疫检查、关节脊柱微循环检查等,通过专科检查可以判断自身病情发展程度,骨质损伤程度及治疗效果好坏等。
炎症分布检查、个人体质及免疫检查、关节脊柱微循环检查的作用及意义:
Ⅰ找到关节、脊柱附着点炎症分布状况及多少,做到后期精准祛炎治痛;
Ⅱ分析患者病情轻/重程度,以及发展阶段,提示患者病情发展情况;
Ⅲ查明药物、营养供给通道微循环状况、类型,做到分期分型施治;
Ⅳ具有治前、治后对比评估作用,对比治疗前、治疗后的效果好/坏。
附:骶髂关节炎影像(放射)学检查,对提高诊断敏感性和可靠性均甚重要。
1、常规X线片
简便经济,应用最广。临床常规照骨盆正位片除观察骶髂关节外,还便于了解髋关节、坐骨、耻骨联合等部位病变。腰椎是脊柱最早受累部位,除观察有无韧带钙化、脊柱竹节样变、椎体方形变,以及椎小关节和脊柱生理曲度改变等外,尚可除外其他疾患。
2、骶髂关节CT检查
CT分辨力高,层面无干扰,能发现骶髂关节轻微的变化,有利于早期诊断。可用于对常规X线片难以确诊的病例。还可用于患者随访。
3、骶髂关节MRI检查
MRI检查能发现更早期的骶髂关节炎,但价格昂贵,尚难普及。
此外,另一组数据表明:80%的强直患者并不知道自己的病情处于什么阶段?同时,这也提示已经确诊的强直性脊柱炎患者,专科检查尤为重要,能够在很大程度上帮助患者避免盲目、无效的治疗。
主任提醒:强直性脊柱炎的有效治疗取决于全面客观的诊断,没有明确诊断就盲目治疗,不仅影响强直病情发展,还会迷惑患者本人及医生对病情发展和愈后转归的科学判断。长此以往,晚期病情发展起来,整个脊柱完全钙化变形,最终会导致残疾。所以,科学全面的检测对于强直性脊柱炎的康复是必不可少的一环。
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