女性强直性脊柱炎患者外周关节受累多见，如肩、肘、腕、膝、踝、趾、颞颌关节等，女性患者的膝关节受累、颈部受累、耻骨联合受累发生率均高于男性，而胸椎、腰椎等受累较男性减少。在病程相同的情况下，女性患者的临床症状较轻，较少涉及整个脊柱，影像学改变也以早期征象多见。骶髂关节炎的发生率女性高于男性;椎间骨桥的形成，脊柱竹节样改变女性明显低于男性，这些差异的原因尚不清，有人认为可能与女性的生理解剖特点有关。
小孩是否会遗传母亲强直性脊柱炎？
关节受累以外的表现：女性患者贫血的发生率较男性高;心脏受累女性患者比男性多见，曾也有研究报道男性心脏受累多于女性;虹膜睫状体炎的发生率女性患者高于男性，其原因不清。
当然，严格说来，强直性脊柱炎的命名也并不是十分确切。因为本病受累的组织器官并非仅仅局限于脊柱，髋关节、腰关节等四肢关节甚至眼睛、心脏、肾脏、肺脏等脏器均有可能受累。
贵阳中医强直医院：本病在不同人种、不同地区、发病率也不尽相同，平均患病率约占人口的0.1%。本病多发于12~30岁人群，男女性别比率约为10：1。 虽然部分患者在初诊时可能以膝关节、髋关节、踝关节疼痛就诊，并不主诉腰背痛，但X线检查显示骶髋关节已出现骨质改变。因此，我们说，本病一般先侵犯骶髂关节，以后沿脊柱呈上行性发展，逐渐累及腰椎、胸椎甚至颈椎。受累脊柱段出现疼痛、僵硬感及进行脊柱活动受限，如病情得不到控制，则椎间盘，关节突间关节和椎间韧带均会发生骨化，使脊柱形成骨性强直，甚至不同程度的固定性驼背畸形。本病对人类健康的危害极大。
很多强直性脊柱炎担心是否能生育，小孩是否会遗传母亲强直性脊柱炎。对于这个问题，有关专家解释：强直性脊柱炎对生育有一定影响，但由于强直性脊柱炎是多种病因所致疾病，遗传只是其中一个病因，并不是影响本病惟一因素。也就是说强直性脊柱炎病人对下一代小孩子遗传可能性只有15%～25%之间。强直性脊柱炎患者如果想要小孩，最好在提前半年或更长时间停用对小孩有害药物。性生活强直性脊柱炎不仅影响了自已生活，而且还影响了自已家人。妇女分娩在妇女分娩方面，由于强直性脊柱炎耻骨联合多数出现侵蚀性软骨炎性病理改变，强直性脊柱炎初期耻骨联合关节软骨炎性坏死，坏死骨组织吸收，强直性脊柱炎晚期骶髂关节融合，耻骨联合融合，这样会造成妇女分娩时骨盆骨缝无法打开，分娩困难，产生严重影响。强直性脊柱炎严重影响到患者自身健康，强直性脊柱炎影响最严重后果是脊柱强直及髋关节畸形而致残，因此在早期强直性脊柱炎，即畸形尚未形成，也就是未出现骨性强直以前，就应防患于未然。一旦患上强直性脊柱炎，应及时到正规医院检查治疗。
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