立冬过后,意味着冬天的正式来临。而每逢冬季,有很多风湿病患者反馈说关节疼痛加重,病情反复,有“冬季难过,疼痛难忍”的过冬体验。
冬季风湿关节痛患者寒湿郁热,或湿热兼表证,都会导致疼痛加重、病情活动。不要担心,按照以往惯例,本期继续给大家推荐一副中医治痹名方—当归拈痛汤。
当归拈痛汤,来源于金元名家张元素所著的《医学启源》,因该方止痛功效显著,如同信手拈来,故名为拈痛汤。其原文对治疗有如下记载:“湿热为病,肢体烦痛,肩背沉重,胸膈不利,遍身疼痛,下注于胫,肿痛不可忍。”
此方具有利湿清热,疏风止痛之功效。主治湿热相搏,外受风邪证,如遍身肢节烦痛,或肩背沉重,或脚气肿痛,脚膝生疮,舌苔白腻微黄,脉弦数等临床症状。
这个脚气肿痛可不是说现在那种真菌感染的脚气病,而是指肢体乃至全身红肿热痛。临床常用于治疗痛风、类风湿性关节炎、银屑病关节炎等属湿热内蕴而兼风湿表证者。
当归拈痛汤由羌活、甘草、茵陈、防风、苍术、当归身、知母、猪苓、泽泻、升麻、白术、黄芩、葛根、人参、苦参等15味中药组成。方中重用羌活、茵陈为君。羌活辛散祛风,苦燥胜湿,且善通痹止痛;茵陈善能清热利湿,《本草拾遗》尚言其能“通关节,去滞热”。两药相合,共成祛湿疏风,清热止痛之功。
臣以猪苓、泽泻利水渗湿;黄芩、苦参清热燥湿;防风、升麻、葛根解表疏风。分别从除湿、疏风、清热等方面助君药之力。佐以白术、苍术燥湿健脾,以运化水湿邪气。
本证湿邪偏胜,所用诸除湿药性多苦燥,易伤及气血阴津,以人参、当归益气养血;知母清热养阴,能防诸苦燥药物伤阴,使祛邪不伤正。使以炙甘草调和诸药。
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