强直性脊柱炎是一种以骶髂关节、脊柱等中轴关节慢性炎症病变为主的全身性疾病，认为其与遗传因素和环境因素引起的自身免疫异常有关，是血清阴性脊柱关节病最常见的一个亚型。男性多发，以15-30岁居多，起病多表现为腰痛、晨僵等，最后发展成脊柱强直，实验室检查HLA-B27阳性
骶髂关节炎：早期骨性关节面受侵蚀破坏、毛糙不整，随着病程进展，关节间隙不规则变窄，骨性关节面和邻近骨质侵蚀破坏更明显，破坏区周围弥漫性骨质硬化。
②脊柱：早期椎间小关节毛糙不整;病变引起椎体上、下角边缘小的骨质侵蚀和硬化，称Romanus灶，使椎体前面凹面变平直，甚至突起，形成方椎;晚期见关节骨性强直，关节间隙消失，脊柱前后纵韧带和棘间韧带骨化，形成典型的竹节椎样改变。
③髋关节：关节间隙狭窄，关节面侵蚀性破坏
①致密性骨炎：中青年女性多见，与多次妊娠有一定的关系，骶髂关节关节面硬化、光整，不狭窄，无破坏。
②银屑病关节炎：可累及骶髂关节和整个脊柱，附着点炎症更明显，关节不对称受累更常见。
③Reiter综合征：骨质增生和侵蚀共存，非对称性，单侧骶髂关节受累更常见，主要累及下肢，有肠道或泌尿生殖系统感染病史。
强直性脊柱炎诊断标准
①年轻患者，具有不同程度腰背痛史，症状持续时间至少3个月;
②清晨起床时自觉腰背部或下腰部僵硬，活动或抗炎治疗后症状有所缓解;
③实验室检查示HLA-B27阳性;
④有强直性脊柱炎家族史;
⑤双侧骶髂关节炎为Ⅱ-Ⅳ级或单侧骶髂关节炎达到Ⅲ-Ⅳ级。
贵阳强直医院对满足⑤且①-④条中至少2条即可考虑为强直性脊柱炎
文章部分文字、图片、数据、视频等内容信息来源于互联网，版权归原作者所有，如有侵权请立即联系删除。
