西医治疗分为:
1、非药物,主要是患者教育,提高患者依从性,纠正睡姿,站立姿势等,进行合适的运动预防关节强直,保护关节活动度;
2、药物治疗:包括非甾体抗炎药,如对乙酰氨基酚等;对于生物制剂,如没有禁忌症,非甾体抗炎药物治疗效果不佳可考虑应用,如抗TNF-a制剂等;慢作用抗风湿药,如柳氮磺吡啶等在非甾体抗炎药效果不佳,生物制剂不适用的患者中可以考虑应用;其它还包括靶向小分子药物,如托法替尼;不建议全身应用糖皮质激素,单关节病变患者可以局部使用;对于严重患者可考虑适当术式手术治疗。如出现关节外表现如虹膜炎等情况,要与专科大夫协同治疗。
中医认为强直性脊柱炎属于“痹证”范畴,治疗上可以采取补肾强督,温经散寒,活血化瘀的治疗原则。
中医以祛风除湿、滋补肝肾、补气血、活血通络。所以协同治疗效果事半功倍。
中医外治法中用温灸的治疗办法,疏通督脉,也选择隔姜灸或者附子温灸的办法进行治疗,可以改善病情,缓解症状。
贵州治强直医院,在平时生活中患者应适当锻炼、注意坐、立、卧姿势,坚持脊柱、胸廓、髋关节运动,宜睡硬板床、低枕、避免过度负重和剧烈运动,在专业理疗师指导下做康复训练。具体治疗应在临床医生指导下进行,长期随诊。对于较严重的患者,不建议做中医外治疗法,以免诱发加重。
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