强直性脊柱炎是骨科里最容易发生的疾病,却也是容易错误判断的疾病类型,均会认为是关节类疾病,也会诊断为关节炎、风湿等病,可是治疗后就会发现异常,初期时判断错误的机率非常大,患者需要重视身体部位的不适。对强直性脊柱炎初期表现进行正确判断。那么强直性脊柱炎初期表现有哪些
对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。
AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。
骶髂关节疼痛是强直吗?(1)骶髂关节炎 约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS几乎脊柱全段同时受累。
(2)腰椎病变 腰椎受累时,多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。
(3)胸椎病变 胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍
强直性脊柱炎有哪些发病信号
1、脊柱功能障碍:炎症发生后,由于脊柱周围肌肉的保护性痉挛和脊柱结构被破坏,可导致脊柱功能部分或全部丧失。脊柱肿胀也是早期强直性脊柱炎的症状,肿胀是脊柱炎症进展的结果,一般与疾病的程度成正比。
2、脊柱疼痛:在强直性脊柱炎早期,疼痛往往并不严重,患病脊柱往往强直性脊柱炎的症状仅表现为酸适或轻度疼痛,遇天气变化或劳累后,症状可加重,休息后则减轻,此期间脊柱活动一般不受限制,易被患者忽视而延误就诊。随着病情的发展,疼痛变得更为明显,不同类型的强直性脊柱炎的症状可表现出不同的疼痛特点。
青壮年时期发病的症状常见强直性脊柱炎的症状就是腰背痛。此疼痛发生的位置是不一样的,包括腰部、下背部及腰骶部。因为强直性脊柱炎主要侵犯中轴关节且病变发展趋势大部分是由下而上,所以骶髂关节和腰椎受累几乎见于所有该病患者,其发生率在90%以上。
贵阳强直专科医院“祛炎调免疫保脊柱”康复体系以明确检测强直性脊柱炎病灶关节部位的附着点炎症、滑膜炎等分布及程度,以及分析评估出患者病程进展所属的隐匿期、进展期、强直期(纤维性强直或骨性强直),从而分期分型、精准祛除强直性脊柱炎炎症,缓解并改善患者的疼痛、晨僵、肿胀等症状,并控制病情、延缓发展为前提;以调节强直性脊柱炎致病根源“免疫系统失衡”为治疗核心,从而达到治病的根本,减少复发,直至抗复发;以保护中轴脊柱关节的功能为治疗最终目的,修复受损的骨质,预防关节畸形、驼背、残疾,避免病情进展骨质破坏到丧失劳动能力,改善并提高患者的生活质量,帮助患者回归社会
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