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强直性脊柱炎为什么要高度警惕髋关节病变

发布时间:2019-05-08 11:26 来源: 贵阳中医风湿病医院未经许可,严禁转载

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  强直性脊柱炎在临床上表现的轻重程度差异较大,贵阳强直医院说道有的患者病情反复持续进展,1~2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等,更有个别髋关节受累严重者会导致长期卧床;而有的患者亦可长期处于相对静止状态,可以正常工作和生活。在对强直性脊柱炎致残原因分析上发现,髋关节受累是关键影响因素,因此患者一定要重视髋关节的病变。

强直性脊柱炎为什么要高度警惕髋关节病变

  1、为什么“髋关节病变”常被误诊为“股骨头坏死”?

  之所以把这个问题摆在前面,是因为病友们也有误解。两个病本质上是两码事。但片子、症状,都颇为相似。且临床上很多骨科医师对“髋关节病变”认识不足,加之长期大量接触“股骨头坏死”病例,思想上容易先入为主,将二者混为一谈。

  “股骨头坏死”多因长期大量激素、饮酒、外伤等导致,主要病理是“骨头的缺血,坏死”。但髋关节病变,除了“骨头炎症”之外,周围的肌肉、韧带等也受到炎症影响,导致肌肉萎缩、挛缩。分清二者的区别,对治疗意义重大。

  2、强直患者髋关节病变的发生率有多高?

  强直性脊柱炎中期症状,有30-50%的强直性脊柱炎患者最终会出现不同程度的髋关节病变。地区差别较大,中国强直性脊柱炎人群发生率显著高于其他国家。据沈阳京城强制性脊柱炎研究院官方数据调查,中国南方区域,约有9%的强直患者,其首发症状为髋关节病变。髋关节病变患者,约有三分之一出现髋关节骨性强直,乡村、山区、落后地区,这一比例更高。

  3、哪些强直患者容易发生髋关节病变?

  A.发病时年纪较小(例如<22岁)者。B. 父亲或母亲或近亲也患有强直性脊柱炎者。C. 早期出现膝关节、踝关节等外周关节炎者。D. 女性髋关节病变发生率略高于男性,病情也稍严重。E. 炎症指标长时间显著异常者。

  4、髋关节病变的发生,有没有“危险期”?

  据不完全统计,约90%的髋关节病变发生于起病5年内,绝大部分发生于起病10年内。所以,如果度过5年、甚至10年“危险期”,则髋关节病变的机会很小。所以,老病号们不必忧心忡忡。

  

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