对于任何疾病的治疗，了解病因最为关键，然而像强直性脊柱炎这类疑难杂病，让很多医学研究者犯了愁。强直性脊柱炎有两千多年的历史，然而对于强直性脊柱炎的病因目前还没有一个完全的论述。经过专家对强直性脊柱炎治疗的多年总结，强直性脊柱炎的发病原因主要有以下三个：
脊柱强直及髋关节畸形是强直性脊柱炎主要的致残原因
一、遗传因素，对于强直性脊柱炎具有遗传性相信大家都有所耳闻。经过对患者的数据调查，强直性脊柱炎患者的亲属发病率比常人高出三十倍左右。研究发现多对孪生兄弟先后出现强直性脊柱炎。强直性脊柱炎患者HLA-B27(人类白细胞抗原B27阳性率高达90%以上，子女HLA-B27阳件占50%，发生强直性脊柱炎的占25%。强直性脊柱炎比类风湿关节炎具有更强的家族遗传倾向。这说明遗传因素对本病起着决定性作用
二、感染因素：感染也是导致强直性脊柱炎的很重要的一个原因。在医学者对强直性脊柱炎的调查研究发现，很多男性强直性脊柱炎患者合并有前列腺炎。另外一些研究发现，本强直性脊柱炎患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高，从而推测致病同素可能是感染。最近有学者研究认为，感染源可能是肠道肺炎克雷白杆菌。他们在实验中发现，不管是强直性脊柱炎患者的大便肺炎克雷白杆菌培养阳性率，还是血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平，都明显高于对照组。对于强直性脊柱炎的感染因素我们不容忽视，预防强直性脊柱炎的同时更应做好防感染工作，由其是肠道感染和慢性泌尿生殖系统感染。
三、其它因素:强直性脊柱炎的其他致病因素还包括病毒感染、外伤感染、甲状腺疾病、肺结核感染、自身免疫缺陷等。但这都缺乏足够的证据，还有待医学者进一步的研究。
强直性脊柱炎病人最严重的后果是脊柱强直及髋关节畸形而致残，因此在早期强直性脊柱炎，即畸形尚未形成，也就是未出现骨性强直以前，就应防患于未然。
(1)强直性脊柱炎病不仅危及个人身心健康，而且也给家庭和社会带来沉重负担，尤其给家庭的经济生活带来很大冲击。根据我院和其他医院的调查结果分析，发病率和致残率推算，全国13亿人口中，患本病者大约在390~400万，大约造成80~100万人有不同程度的残疾，有15%左右病人为重度残废，不仅丧失工作能力，生活也不能自理。
(2)本病致残率较高：由于本病一般先侵犯骶髂关节，然后沿脊柱逐渐向上发展，而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。受累脊柱不仅出现腰背疼痛，而且可同时出现进行性关节及脊柱活动功能受限，如病情进一步发展，则可使椎间盘、关节突及椎间各韧带都会发生骨化。在X线片上显示脊柱形成竹节状的骨性强直，有的则形成不同程度的驼背畸形，严重者不仅行动不便，而且两眼只能看地面的问号体形。
贵阳强直医院：本病大约有60%以上出现髋关节受累，它不仅可使髋关节间隙变狭窄、而且可引起骨质破坏导致髋关节疼痛，髋关节不敢做屈伸活动，久之则致髋关节骨性强直，而失去活动功能，造成终身残废。由于髋关节受损而致残的患者约占强直性脊柱炎患者中的15%-20%。只有50%左右的病人可维持工作和生活能力，但终身伴有各种不同程度的不适、痛苦和不便。
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